Resumen

< Return

Categorías diagnósticas y resultados a corto plazo en los pacientes con sospecha de COVID-19 atendidos en un servicio de urgencias




Mart√≠n-S√°nchez FJ, Gonz√°lez Del Castillo J, Valls Carb√≥ A, L√≥pez Picado A, Mart√≠nez-Valero C, Miranda JD, Chac√≥n A, L√≥pez-Ayala P, Chaparro D, Cozar L√≥pez G, Su√°rez-Cadenas MM, Jerez Fern√°ndez P, Del Toro E, Cardassay E, Ang√≥s B, D√≠az del Arco C, Rodr√≠guez Adrada E, Montalvo Moraleda MT, Espejo Paeres C, Elvira C, Garc√≠a Bri√Ī√≥n MA, Leal Pozuelo JM, Ortega L, Fern√°ndez P√©rez C, Gonz√°lez Armengol JJ



Servicio de Urgencias, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid, Espa√Īa. Instituto de Investigaci√≥n Sanitaria del Hospital San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Servicio de Neurolog√≠a, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Repsol, Risk Division, Madrid, Espa√Īa. Servicio de Admisi√≥n y Documentaci√≥n Cl√≠nica, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Cardiovascular Research Institute Basel (CRIB) and Department of Cardiology, University Hospital Basel, University of Basel, Basel, Suiza. Servicio de Anatom√≠a Patol√≥gica, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Servicio de Cardiolog√≠a, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Bioinform√°tica, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa. Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Cl√≠nico San Carlos, Madrid, Espa√Īa.



Objetivos. El objetivo principal fue describir el perfil clínico y la mortalidad a los 30 días de diferentes categorías diagnósticas en los casos de COVID-19 atendidos en un servicio de urgencias (SU).
M√©todo. An√°lisis secundario del registro COVID-19_URG-HCSC. Se seleccionaron los casos sospechosos de COVID-19 atendidos en un SU de Madrid desde el 28 de febrero hasta el 31 de marzo de 2020. La muestra se dividi√≥: 1) sospecha con PCR no realizada (S/PCR NR); 2) sospecha con PCR negativa (S/PCR‚Äď); 3) sospecha con PCR positiva (S/PCR+); 4) alta sospecha con PCR negativa o no realizada (AS/PCR‚Äď o NR); y 5) alta sospecha con PCR positiva (AS/PCR+). Se recogieron variables cl√≠nicas, radiol√≥gicas y microbiol√≥gicas del episodio de urgencias. La variable de resultado principal fue la mortalidad por cualquier causa a los 30 d√≠as. Las variables secundarias fueron el ingreso y la gravedad del episodio.
Resultados. Se incluyeron 1.993 pacientes; 17,2% S/PCR NR, 11,4% S/PCR‚Äď, 22,1% S/PCR+, 11,7% AS/PCR‚Äď o NR y 37,6% AS/PCR+. Se hallaron diferencias estad√≠sticamente significativas respecto a las variables demogr√°ficas, comorbilidad, cl√≠nicas, radiogr√°ficas, anal√≠ticas y terap√©uticas y de resultados a corto plazo en funci√≥n las categor√≠as diagn√≥sticas. La mortalidad global a los 30 d√≠as fue de un 11,5%, 56,5% casos fueron hospitalizados y 19,6% casos sufrieron un episodio grave. Las categor√≠as de AS y de S/PCR+ tuvieron un incremento del riesgo ajustado de mortalidad a los 30 d√≠as y de sufrir un episodio grave durante el ingreso hospitalario respecto a S/PCR‚Äď. En relaci√≥n al ingreso, solo las categor√≠as de AS tuvieron un incremento del riesgo ajustado de hospitalizaci√≥n respecto a la categor√≠a de S/PCR‚Äď.
Conclusiones. Existen diferentes categorías diagnósticas de la enfermedad COVID-19 en función del perfil clínico y microbiológico que tienen correlato con el pronóstico a 30 días


Síguenos en:

Search the Journal




* Search for article from 1988 to present (from volume 1, number 0, 1988)