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Mortalidad inmediata y a los 30 d√≠as en las intoxicaciones digit√°licas atendidas en servicios de urgencias de Catalu√Īa




Supervía Caparrós A, Salgado García E, Calpe Perarnau X, Galicia Paredes MA, García Gibert L, Córdoba Ruiz F, Clemente Rodríguez C, Nogué Xarau S



Servicio de Urgencias, Hospital Universitario del Mar, Barcelona, Espa√Īa. Unitat Funcional de Toxicolog√≠a, Hospital Universitario del Mar, Barcelona, Espa√Īa. Universitat Aut√≤noma de Barcelona, Espa√Īa. Institut Hospital del Mar d‚ÄôInvestigacions M√®diques, Barcelona, Espa√Īa. Grup de treball de Toxicologia de la SoCMUE (SoCMUETox), Espa√Īa. Servicio de Urgencias, Hospital Cl√≠nic de Barcelona, Espa√Īa. Unidad de Toxicolog√≠a, Hospital Cl√≠nic de Barcelona, Espa√Īa. Universitat de Barcelona, Espa√Īa. Servicio de Urgencias, Consorci Sanitari Parc Taul√≠, Sabadell, Barcelona, Espa√Īa. Servicio de Urgencias, Hospital Moises Broggi Sant Joan Desp√≠, Barcelona, Espa√Īa.



Introducción. La intoxicación digitálica es un motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH). El objetivo de este estudio es conocer la mortalidad asociada a dicha intoxicación.
M√©todo. Estudio descriptivo y observacional de las intoxicaciones digit√°licas atendidas en los SUH de 4 hospitales de Catalu√Īa durante los a√Īos 2013-15. Se recogieron datos relativos a la intoxicaci√≥n, la mortalidad inmediata y a los 30 d√≠as. Se analiz√≥ la existencia de posibles factores asociados a la mortalidad.
Resultados. Se registraron 171 intoxicaciones digit√°licas. Siete eran agudas (4,1%) y 164 (95,9%) cr√≥nicas. La mortalidad inmediata fue del 6,4% y a los 30 d√≠as fue del 13,4%. El an√°lisis binario no identific√≥ ning√ļn factor relacionado con la mortalidad inmediata. En cuanto a la mortalidad a 30 d√≠as, los pacientes que fallecieron ten√≠an con mayor frecuencia
una intoxicación aguda (42,8% vs 12,2%; p = 0,05), había más intoxicaciones con intencionalidad suicida (66,7% vs 13,0%; p = 0,048), más afectación renal (21,7% vs 9,2%; p = 0.037), menos sintomatología neurológica (4,3% vs 17,8%; p = 0,005), mayor digoxinemia (4,7 mg/dl vs 3,7 mg/dl; p = 0,031) y menor puntuación en el índice
de Barthel (IB) (49,1 (33,4) vs 70,3 (28,5); p = 0,006). El análisis de regresión logística identificó la digoxinemia como un factor independiente de mortalidad inmediata y la puntuación en el IB en la mortalidad a 30 días.
Conclusiones. La digoxinemia se relaciona con la mortalidad inmediata y el IB se relaciona con la mortalidad a 30 días.


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