Resumen

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Estudio descriptivo de los hemocultivos positivos en un servicio de urgencias pediátrico




Rodríguez Fanjul J, Hernández-Bou S, Trenchs Sainz De La Maza V, Luaces Cubells C



Servicio de Urgencias, Hospital Sant Joan de Déu, Universitat de Barcelona, Esplugues de Llobregat, Barcelona, España.



Se describe las patologías y los microorganismos que causan bacteriemia y la influencia
del hemocultivo (HC) positivo en urgencias en el manejo posterior. Se trata de un estudio
retrospectivo de los HC positivos realizados en urgencias durante 2008 y 2009. Se
consideró el cambio de la actitud terapéutica, el inicio o modificación del antibiótico
y/o el ingreso hospitalario. Se realizaron 7.582 HC. En 382 (5,0%) hubo crecimiento
bacteriano, 88 (23,0%) fueron verdaderos positivos. La neumonía y la infección urinaria
fueron las principales patologías asociadas a bacteriemia y S. pneumoniae y E. coli los
microorganismos más frecuentes. El HC positivo condicionó cambio de actitud terapéutica
en un tercio de los episodios, principalmente en pacientes con fiebre sin foco. Se
concluye que la positividad del HC condicionó un cambio de actitud terapéutica en un
número significativo de pacientes, aunque dada la baja prevalencia de bacteriemia el
impacto global fue bajo.


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