Resumen

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Higiene de manos en urgencias: grado de cumplimiento, determinantes y su evolución en el tiempo




S√°nchez-Pay√° J, Hern√°ndez-Garc√≠a I, Camargo √Āngeles R, Villanueva Ruiz CO, Mart√≠n Ruiz AC, Rom√°n Cerd√° F, Garc√≠a Shimizu P, Llorens Soriano P



Servicio de Medicina Preventiva, Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario de Alicante, Espa√Īa. Servicio de Medicina Preventiva y Salud P√ļblica, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Espa√Īa.



Objetivo: Conocer el grado de cumplimiento (GC) de la higiene de manos (HM), sus
factores determinantes y su evolución en el tiempo en un servicio de urgencias (SU).
Método: Estudio transversal desarrollado entre 2005 y 2010 en el SU del Hospital General
Universitario de Alicante. Un observador evalu√≥ la realizaci√≥n de la HM seg√ļn los
5 momentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El estudio de asociación
entre las variables explicativas (edad, sexo, disponer de solución alcohólica en formato
de bolsillo, asistencia a sesiones formativas, conocer trípticos sobre la HM, presentar sobrecarga
de trabajo, tipo de actividad ‚Äďantes o despu√©s‚Äď, precauciones de contacto y
utilización de guantes) y el GC de la HM se realizó con la prueba de Ji cuadrado para
los periodos 2005-2007 y 2008-2010. Posteriormente, se realizó un análisis multivariante
con un modelo de regresión logística.
Resultados: El GC fue del 41,1% en el periodo 2005-2007 y del 42,3% en 2008-2010.
Hubo una mejora significativa en la actividad ‚Äúantes del contacto con el paciente‚ÄĚ
(16,3% en 2005-2007; 29,8% en 2008-2010). La actividad con mejor GC fue “después
del contacto con el entorno‚ÄĚ (67,1% en el 2008-2010). Las variables que se asocian
con el GC de la HM variaron con el tiempo, excepto las actividades antes del contacto
y el no disponer de soluciones alcohólicas en formato de bolsillo, que mantuvieron su
asociación en los dos periodos de tiempo.
Conclusiones: Formar al trabajador sanitario sobre la importancia de la HM antes del
contacto con el paciente, fundamentalmente antes de realizar tareas asépticas, y promocionar
el uso de las soluciones alcohólicas en formato de bolsillo deben estar presentes
en las estrategias para mejorar la HM en los servicios de urgencias.


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