Resumen

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Efectividad del uso de predictores de vía aérea difícil en el área de urgencias




Pérez Santos FJ, Hernández Salgado M, Díaz-Landeira J, Santana Domínguez M, Domínguez García P, Herrera García M



Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital Clínico-Quirúrgico 10 de Octubre. Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana. La Habana, Cuba.



Objetivos: Determinar la efectividad del uso de predictores en el manejo de la vía aérea
en el área de urgencias y el valor pronóstico de algunos predictores de vía aérea difícil.
Método: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, en el área de urgencias durante
un periodo de 14 meses. La muestra estuvo constituida por pacientes con necesidad
de control de la vía aérea, en los cuales se analizó la probabilidad de vía aérea difícil
mediante la aplicación de los test de Mallampati, Cormack Lehane y Distancia
Esternomentoniana. Se determinó su valor predictivo, sensibilidad y especificidad de
manera independiente y combinados.
Resultados: Se detectaron 137 pacientes, y en ellos la IOT se realizó en menos de 3 intentos
en el 79,5% y en el 92,3% en 5 o menos minutos. En 98 pacientes pudo analizarse
a priori la probabilidad de encontrar una vía aérea difícil. El test de Mallampati tuvo
un valor predictivo positivo de 100%, el de Cormack Lehane de 87,5%, y la
Distancia Esternomentoniana de 66,6%, mientras que la sensibilidad fue del 100, 77,7
y 98,8%, respectivamente, y la especificiadad fue del 100, 85,7 y 96,0%, respectivamente.
No hubo diferencias de género en la aparición de vía aérea difícil.
Conclusiones: El test de Mallampati tuvo un mayor valor predictivo, sensibilidad y especificidad.
El carácter de la vía aérea fue predicho mayoritariamente.


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