Aplicación de cardiocompresores mecánicos en el donante tras una muerte cardiaca extrahospitalaria

Objetivo: El Servicio de Urgencias Médicas de Madrid SUMMA112, en colaboración

con dos hospitales de Madrid, está inmerso en un programa de donación de órganos

de pacientes que han sufrido una parada cardiaca extrahospitalaria y no han respondido

a las maniobras de resucitación. El objetivo de este estudio es valorar los resultados

de la aplicación de cardiocompresores mecánicos.

Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo basado en la base de datos del SUMMA112

de donantes tras muerte cardiaca. El estudio se realizó durante el año 2008 y

2009, año este último en el que se generalizó el uso de estos cardiocompresores. Se

usaron dos cardiocompresores, el LUCAS© de Physio-Control y el Autopulse© de Zoll. Se

estudiaron como variables independientes la edad, el sexo, el uso de cardiocompresión

mecánica (CCM) y el tipo de cardiocompresor, el tiempo de llegada a la escena y el

tiempo desde la alerta a la llegada al hospital. Como variables dependientes se registraron

si fueron donantes válidos, número de órganos y tipo de órganos. Se compararon

los resultados de media por donantes en el año 2008 (periodo sin CCM) y 2009 (periodo

con CCM).

Resultados: Se registraron un total de 108 casos. El 87% del total de pacientes eran

varones, y la mediana (RIQ) de la edad era 40 años (35-49,7). Se obtuvieron un total

de 82 donantes válidos, lo que corresponde a 3,18 órganos por donante. La media de

órganos en el periodo sin CCM fue de 3,4 y en el de CCM de 2,9 (p < 0,05). No encontramos diferencia significativa en la comparación entre los dos cardiocompresores. Conclusión: Según nuestra serie, el número de órganos extraídos y trasplantados por donante es menor con CCM. Se necesitan más estudios para demostrar que estos dispositivos mejoran el número o la calidad de los órganos extraídos.