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Exponemos el caso de un paciente que consulta por
lumbalgia de un mes de evolución, de características
osteo-musculares con escasa respuesta a tratamiento
sintomático y que en un primer estudio radiológico
muestra una amplia lesión osteolítica de vértebras lumbares
L3 y L4, y masa abdominal calcificada con desplazamiento
de aorta abdominal. Se inician nuevas pruebas
complementarias como tomografía y resonancia magnética,
demostrándose la existencia de un aneurisma de aorta
abdominal, con hematoma crónico, que por pulsión ha
erosionado gravemente L3 y L4 con la secundaria aparición
de lumbalgia, motivo por el que acudió a urgencias.
El diagnóstico definitivo se realizó mediante arteriografía
de aorta. Se revisa la patogenia de la lesión y se discuten
los métodos diagnósticos.