Resumen
Valor predictivo del preNEWS2-L (Pre-hospital National Early Warning Score 2 Lactate) para la detección de la mortalidad precoz en el ámbito prehospitalario
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DOI
Cita
Martín-Rodríguez F, López-Izquierdo R, del Pozo Vegas C, Delgado Benito JF, del Brio Ibáñez P, Moro Mangas I, et al. Valor predictivo del preNEWS2-L (Pre-hospital National Early Warning Score 2 Lactate) para la detección de la mortalidad precoz en el ámbito prehospitalario. Emergencias. 2019;31:173-9
Resumen
Objetivos.
Evaluar la capacidad de la escala Pre-hospital National Early Warning Score 2 lactate (preNEWS2-L) para
predecir la mortalidad precoz (antes de 48 h) desde el suceso índice. Además, como objetivo secundario, analizar el
rendimiento de la nueva escala para la mortalidad a 7 y 30 días por cualquier causa.
Método.
Estudio observacional, prospectivo y longitudinal de pacientes que son atendidos por unidades móviles de
emergencias y trasladados a los servicios de urgencias de su hospital de referencia. Se recogieron variables demográficas,
fisiológicas, clínicas, analíticas y de diagnóstico principal. La variable de resultado principal fue la mortalidad por
cualquier causa.
Resultados.
Se incluyeron 707 pacientes. La mortalidad precoz tras el suceso índice antes de las primeras 48 h fue de
37 pacientes (5,2%). La escala preNEWS2-L obtuvo un área bajo la curva (ABC) de la característica operativa del receptor
(COR) de 0,91 (IC 95%: 0,83-0,96; p < 0,001), 0,86 (IC 95%: 0,79-0,92; p < 0,001) y 0,82 (IC 95%: 0,76- 0,87; p < 0,0017) para la mortalidad a 2, 7 y 30 días, respectivamente. Su capacidad de valorar la mortalidad desciende prácticamente un 10% entre el ABC-ROC a los 2 días y el ABC a los 30 días.
Conclusiones.
La escala generada, denominada preNEWS2-L, puede ser considerada una herramienta pronóstico muy
útil para ser usada en el medio prehospitalario, por facilidad de manejo, rápida obtención y capacidad de predicción.
