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La pericarditis purulenta presenta, en la actualidad, diversos retos. Primero, en el aspecto
epidemiológico, a su rareza lo que nos exige tenerla siempre in mente para evitar un
retraso fatal en el diagnóstico. Segundo, en el aspecto etiológico debido a los cambios
en el espectro bacteriológico responsable del cuadro (desde el descubrimiento y generalización
de las drogas antimicrobianas han aumentado los casos asociados a gérmenes
anaerobios, gram negativos y fúngicos frente a los clásicos aerobios gram positivos
de otras etapas), así como por su cada vez mayor vinculación con enfermedades y condiciones
predisponentes, no necesariamente infecciosas ni previamente conocidas. Tercero,
en el aspecto terapéutico, alimentado por la aún viva polémica en torno a la técnica
de drenaje más eficaz. Presentamos un caso de pericarditis purulenta en el que la
práctica de la ecografía a la cabecera del enfermo acortó los tiempos de diagnóstico y
tratamiento del proceso y permitió que el paciente no abandonase el medio y lugar
más apropiado: el Servicio de Urgencias. [Emergencias 2008;20:135-138]