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El infarto renal agudo es una causa poco frecuente de dolor abdominal, si bien es una patología
que va en aumento (en concordancia con la patología arteriosclerótica) y no en
pocas ocasiones está infradiagnosticada. Por ello es importante pensar en ella en todo paciente
con dolor abdominal en flanco, aumento de la láctico deshidrogenada (LDH) y alteraciones
en el sedimento; si las pruebas radiológicas y la ecografía abdominal son normales,
sin imágenes que nos sugieran uropatía obstructiva, la realización de una tomografía
computarizada (TC) con contrate (prueba no invasiva) estaría indicada para confirmar el
diagnóstico, dado que la efectividad del tratamiento es tiempo dependiente. Presentamos
el caso clínico de una paciente con dolor abdominal inespecífico con las alteraciones analíticas
anteriormente mencionadas, en la que la TC abdominal fue diagnóstica. No había indicación
de tratamiento fibrinolítico, por lo que se inició tratamiento anticoagulante con
heparinas de bajo peso molecular (HBPM) a dosis terapéuticas. A pesar de ello la paciente
evoluciona desfavorablemente falleciendo días después.
