Resumen
Evolución de la actividad asistencial de una plantilla estable de médicos adjuntos de urgencias a lo largo del tiempo
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DOI
Cita
Busca P, Inchaurza E, Illarramendi A, Urbina O, González L, Miró O. Evolución de la actividad asistencial de una plantilla estable de médicos adjuntos de urgencias a lo largo del tiempo. Emergencias. 2015;27:143-9
Resumen
Objetivos.
Conocer la evolución de diferentes aspectos asistenciales en un grupo de urgenciólogos con grados de experiencia diversa y comprobar si su experiencia modifica alguna actitud asistencial.
Método.
Estudio retrospectivo observacional con seguimiento longitudinal que analiza la actividad anual de los urgenciólogos de un hospital universitario entre 2005 y 2012 en términos de actividad asistencial (meses trabajados, pacientes atendidos, y
distribución según su grado de prioridad en el triaje), manejo de los pacientes (interconsultas a otros especialistas hospitalarios, ingresos, ambulancias solicitadas), exploraciones realizadas (radiología simple, analítica, ecografía, tomografía computarizada) y tiempo asistencial (tiempo de estancia de los pacientes dados de alta), y se relacionó esta actividad anual con la experiencia del
urgenciólogo mediante regresión lineal. Los resultados significativos se ajustaron por las características de los urgenciólogos.
Resultados.
Se analizaron 50 urgenciólogos y 291 periodos anuales. Su experiencia osciló entre 1 y 22 años (media
9,5; DE: 5,8) y su actividad mensual entre 47 y 157 pacientes atendidos (media: 86; DE: 19). La experiencia del urgenciólogo
se relacionó de forma inversa e independiente con el promedio total de pacientes mensuales atendidos y la proporción de estos con prioridad de triaje 1-2, y de forma directa e independiente con el tiempo de estancia en urgencias en los pacientes dados de alta y las solicitudes de radiología simple, si bien todas estas relaciones fueron tenues
(R2 siempre inferiores a 0,010). Estas relaciones mantuvieron la significación estadística tras el ajuste realizado con modelos de complejidad creciente, que incluyeron las variables del urgenciólogo edad, sexo, especialidad y formación previa como médico interno residente (MIR) en el propio hospital.
Conclusiones.
Existen cambios discretos pero significativos en la actividad asistencial de los urgenciólogos en función
de la experiencia acumulada.