Resumen

Evolución de la actividad asistencial de una plantilla estable de médicos adjuntos de urgencias a lo largo del tiempo

Busca P, Inchaurza E, Illarramendi A, Urbina O, González L, Miró O

Filiación de los autores

Servicio de Urgencias, Hospital Donostia, San Sebastián, España. Área de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España. Grupo de Investigación “Urgencias: Procesos y Patologías”, IDIBAPS, Barcelona, España.

DOI

Cita

Busca P, Inchaurza E, Illarramendi A, Urbina O, González L, Miró O. Evolución de la actividad asistencial de una plantilla estable de médicos adjuntos de urgencias a lo largo del tiempo. Emergencias. 2015;27:143-9

Resumen

Objetivos.

Conocer la evolución de diferentes aspectos asistenciales en un grupo de urgenciólogos con grados de experiencia diversa y comprobar si su experiencia modifica alguna actitud asistencial.

Método.

Estudio retrospectivo observacional con seguimiento longitudinal que analiza la actividad anual de los urgenciólogos de un hospital universitario entre 2005 y 2012 en términos de actividad asistencial (meses trabajados, pacientes atendidos, y

distribución según su grado de prioridad en el triaje), manejo de los pacientes (interconsultas a otros especialistas hospitalarios, ingresos, ambulancias solicitadas), exploraciones realizadas (radiología simple, analítica, ecografía, tomografía computarizada) y tiempo asistencial (tiempo de estancia de los pacientes dados de alta), y se relacionó esta actividad anual con la experiencia del

urgenciólogo mediante regresión lineal. Los resultados significativos se ajustaron por las características de los urgenciólogos.

Resultados.

Se analizaron 50 urgenciólogos y 291 periodos anuales. Su experiencia osciló entre 1 y 22 años (media

9,5; DE: 5,8) y su actividad mensual entre 47 y 157 pacientes atendidos (media: 86; DE: 19). La experiencia del urgenciólogo

se relacionó de forma inversa e independiente con el promedio total de pacientes mensuales atendidos y la proporción de estos con prioridad de triaje 1-2, y de forma directa e independiente con el tiempo de estancia en urgencias en los pacientes dados de alta y las solicitudes de radiología simple, si bien todas estas relaciones fueron tenues

(R2 siempre inferiores a 0,010). Estas relaciones mantuvieron la significación estadística tras el ajuste realizado con modelos de complejidad creciente, que incluyeron las variables del urgenciólogo edad, sexo, especialidad y formación previa como médico interno residente (MIR) en el propio hospital.

Conclusiones.

Existen cambios discretos pero significativos en la actividad asistencial de los urgenciólogos en función

de la experiencia acumulada.

 

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