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Franco-Huerta M, Martínez-Marcos FJ, Rodríguez-Gómez FJ, Carrasco-Sánchez FJ, Borrachero-Garro C
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La aparición de un infiltrado alveolar bilateral en el contexto de un
episodio agudo de tromboembolismo pulmonar (TP) es un hecho
infrecuente que puede producirse por diversas causas con diferente
mecanismo fisiopatológico. Entre ellas se encuentran la aparición
de un síndrome de distrés respiratorio del adulto, el desarrollo de insuficiencia
cardiaca, el edema por sobreperfusión y el edema por reperfusión.
Presentamos el caso de un paciente con TP masivo que fue
tratado con fibrinolisis sistémica y que desarrolló un infiltrado pulmonar
bilateral extenso con hipoxemia grave y necesidad de ventilación mecánica.
Se discuten las distintas causas que pudieron precipitar esta
evolución.